我们天天都会听说有人声称自己“坐骨神经痛”。有人的话是通俗说,“自己的要断了”。
坐骨(Ischium)是人和哺乳动物腰带组成骨之一。 在人体,有一对,骨质坚厚,构成髋骨后下部。
坐骨神经痛大多数情况下表现为单侧疼痛,不伴随腰部或背部疼痛;疼痛通常具有持续性,也可能呈现为发作性,尤其在椎管内压力增加时,症状会加剧,并可能沿着坐骨神经的路径放射。
坐骨神经干压痛明显,腓肠肌也存在压痛;疼痛与肌无力往往不成正比,通常疼痛较为严重,而肌无力表现多不明显。
在急性期,由于疼痛剧烈,判断患者的运动功能较为困难,此时可能观察到足下垂现象,以及腓肠肌、胫前肌的萎缩;跟腱反射可能减低或消失,但也可能保持正常,而膝反射通常正常,浅感觉障碍表现显著。
那么,既然坐骨神经痛是一种常见的临床症状,其发生原因确实很多,治疗方法也因人而异。
不良生活小习惯:长期久坐不动或保持不良坐姿,以及长期从事重体力劳动,都可能对坐骨神经造成刺激或压迫,从而引发疼痛。
梨状肌综合征:梨状肌是位于臀部的一块肌肉,坐骨神经从梨状肌下方穿过。当梨状肌由于劳损、炎症等原因发生挛缩时,会压迫或刺激坐骨神经,导致坐骨神经痛。患者通常会出现臀部疼痛,伴随大腿以及小腿的疼痛、麻木症状,严重时也许会出现患侧下肢不敢行走的症状。
局部损伤:包括挫伤、扭伤等外伤,可能会引起局部出血、水肿、粘连和肌肉痉挛,进而压迫坐骨神经。
腰椎间盘突出症:当腰椎间盘发生退行性变或在外力作用下破裂时,内部的髓核组织会突出并压迫相邻的神经根,这中间还包括坐骨神经。这种压迫会导致坐骨神经支配区域的疼痛、麻木和无力等症状。常见于腰4/5及腰5/骶1椎间盘突出,表现为腿外侧、小腿后方或外侧,甚至脚底疼痛或麻木,坐位时疼痛剧烈,平躺可明显减轻。
腰椎管狭窄:腰椎管狭窄症是指腰椎管内的空间变窄,导致神经根受到压迫或刺激,同样会引发坐骨神经痛。腰椎管狭窄可能由多种因素引起,包括先天性发育异常、退行性变等。
针灸、推拿、按摩:这些治疗办法能够改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻疼痛。
通过牵引来减轻周围神经和组织的压迫,适用于腰椎间盘突出等引起的坐骨神经痛。
如果坐骨神经痛是由于严重的腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病引起的,且经过保守治疗无效,可考虑手术治疗。
请您避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间弯腰等。另外,选择正真适合的枕头和床垫,以保持腰部处于正确的位置。
症状减轻以后,进行适当的运动锻炼,如散步、游泳等,以增强腰部和背部的肌肉力量。
所以我们得知,坐骨神经痛的治疗方法应根据具体症状和病因采取对应的治疗措施。在治疗过程中,患者应注意休息、避免劳累、保持良好的姿势等。同时,患者也可以在医生的指导下进行适当的康复锻炼,以促进病情的恢复。
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